Gen-Nitro dan AMI

Manfaat organik nitrat dan nitrit pada pasien dengan sakit jantung (AMI) atau kegagalan jantung tidak telah ditubuhkan dan penggunaannya tidak disarankan di setting ini. Jika digunakan, ia harus disertai dengan hati klinis dan pemantauan hemodinamik untuk menghindari bahaya sistemik tekanan darah rendah dan tachycardia, yang AMI boleh memburukkan lagi jantung iskemia. Secara umum, lisan atau lama bertindak formulasi ubat ini tidak boleh digunakan dalam pengurusan awal AMI kerana kesukaran tepat mengawal dan cepat berakhir mereka hemodinamik kesan harus reaksi yang buruk berlaku. Sublingual dan lain-lain segera - permulaan nitrat atau nitrit biasanya harus dielakkan di disyaki AMI dengan ditandai bradycardia atau tachycardia, dan harus digunakan dengan sangat hati-hati, jika sama sekali, pada pasien dengan hak ventrikular atau kalah dinding sakit. Jarang, sublingual nitrogliserin telah menghasilkan tekanan darah rendah disertai oleh paradoks bradycardia pada pasien dengan AMI dan terutama hak ventrikular sakit. Kedua kumpulan pesakit juga sangat bergantung pada mencukupi kanan ventrikular spring untuk mengekalkan output jantung dan boleh pengalaman yang mendalam tekanan darah rendah dengan nitrat atau nitrite pentadbiran kerana pengurangan kanan ventrikular spring.